Četvrtak, 19. prosinca 2013. - Bolnica Gregorio Marañón u Madridu, u suradnji sveučilišta Complutense i Carlos III iz Madrida i tvrtke GMV, stvorila je onkološku operacijsku salu opremljenu navigatorom ili GPS-om koji omogućava snimanje i upravljanje u stvarnom vremenu. Intraoperativna radioterapija koju trebaju mnogi oboljeli od raka. To je prvo u svijetu svoje klase.
Sustav omogućuje radioterapijskim kirurgima i onkolozima da u stvarnom vremenu komuniciraju s pacijentovim tkivima (obolijelima od raka i zdravima) i aplikatorom za radioterapiju koji se koristi za liječenje zahvaćenog područja.
"To je poput radioterapijskog i radiokirurškog GPS-a, jer nam govori gdje je snop zračenja s obzirom na anatomiju pacijenta i njegovog tumora", rekao je voditelj odjela za onkologiju ovog madridskog centra Felipe Calvo tijekom prezentacije ovaj uređaj Stoga se, dodao je, postiže veća točnost u zračenju tkiva s karcinogenim rizikom nakon uklanjanja tumora.
Intraoperativna radioterapija je antitumorski tretman koji se koristi da se, nakon što se rak ukloni, zrače zahvaćena područja ili dijelovi koji se nisu mogli ukloniti kako bi se spriječilo da se tumor ponovo razmnoži. Gregorio Marañón trenutno je europska bolnica koja provodi više takvih postupaka, s više od 1.100 pacijenata u 16 godina i oko 100 godišnjih postupaka, 30 posto kod pacijenata iz drugih centara.
Nova oprema do sada je testirana na šest pacijenata s "vrlo zadovoljavajućim" rezultatom, kao što je vidljivo u članku objavljenom u časopisu Physics in Medicine and Biology, i premda su probavni tumori i sarkomi najviše dr. Calvo kaže da "svi tumori mogu primiti ovo liječenje".
Za ugradnju svih tehnologija bilo je potrebno potpuno preurediti operacijsku salu u središtu, koja je sada oklopljena za ovu vrstu postupka. Ovaj je uređaj opremljen ekranima visoke razlučivosti i dijagnostičke kvalitete za vizualizaciju 3D slike pacijenta, tri video nadzorne kamere i set od osam infracrvenih kamera za stvarnu navigaciju postavljene oko kirurškog područja koje omogućuju snimanje kretanje predmeta tijekom cijelog postupka.
Ova tehnologija ima iste principe hvatanja pokreta koji se koriste u filmskim i video igrama za prijenos pokreta glumaca na animirane likove. Prije operacije pacijent se podvrgava kompjutoriziranoj aksijalnoj tomografiji (CAT) koja medicinskom osoblju omogućava trodimenzionalno rekonstruiranje njihove anatomije. Naknadno, simulator 'Radiance' omogućuje planiranje radioterapijskog liječenja ovog virtualnog pacijenta, ograničavajući tumor koji će se resecirati, tumorski sloj i organe koji se štite od zračenja, te na kraju odabrati položaj aplikatora, njegov promjer, kut njegovog Energija nagiba i greda
Pored toga, ovaj je virtualni prikaz koristan jer tijekom operacije i prilikom postavljanja aplikatora može biti teško identificirati određene strukture pacijenata.
Nakon toga, već u operacijskoj sali, medicinsko osoblje može se voditi unutar pacijenta kroz zaslone visoke rezolucije operacijske dvorane. Slično tome, zračni onkolog može usporediti položaj i orijentaciju aplikatora u vrijeme intervencije s prethodno planiranim i ponoviti, ako je potrebno, procijeniti raspodjelu doze kako bi liječenje prilagodilo stvarnom kirurškom scenariju.
Sustav omogućuje unaprijed određivanje i naknadno podešavanje 'in situ' područja, dubine i doze koje će svako tkivo primiti (koža, kosti, mišići, crijeva ili mjehura) i provjeriti postoji li dodatni rizik za tkiva. Doktor Calvo kaže da ova tehnika omogućuje usmjeravanje 80% odluka donesenih u operacijskoj sali. "Još uvijek postoji marža koja operaciju čini umjetnošću", rekao je.
Uz to, ističe da, iako već postoje centri koji koriste preglednike za druge postupke, poput neurokirurgije, razlika je u tome što "oni slijede olovkom ili skalpelom, dok se sada kreće zračenjem zračenja od 10 centimetara" u promjeru, nešto što nikad nije učinjeno u ljudskoj anatomiji. "
Nova tehnologija će također omogućiti snimanje svega što se radi tijekom intervencije, kako bi se, primjerice, istražilo je li obrazac reaktivacije tumora tada imao loše odluke, ako je ono što je učinjeno dovoljno i postiže se vrlo visoka kontrola. "To je najoptimiziraniji način primjene radioterapije", zaključio je ovaj specijalist.
Izvor:
Oznake:
Glosar Psihologija Wellness
Sustav omogućuje radioterapijskim kirurgima i onkolozima da u stvarnom vremenu komuniciraju s pacijentovim tkivima (obolijelima od raka i zdravima) i aplikatorom za radioterapiju koji se koristi za liječenje zahvaćenog područja.
"To je poput radioterapijskog i radiokirurškog GPS-a, jer nam govori gdje je snop zračenja s obzirom na anatomiju pacijenta i njegovog tumora", rekao je voditelj odjela za onkologiju ovog madridskog centra Felipe Calvo tijekom prezentacije ovaj uređaj Stoga se, dodao je, postiže veća točnost u zračenju tkiva s karcinogenim rizikom nakon uklanjanja tumora.
Intraoperativna radioterapija je antitumorski tretman koji se koristi da se, nakon što se rak ukloni, zrače zahvaćena područja ili dijelovi koji se nisu mogli ukloniti kako bi se spriječilo da se tumor ponovo razmnoži. Gregorio Marañón trenutno je europska bolnica koja provodi više takvih postupaka, s više od 1.100 pacijenata u 16 godina i oko 100 godišnjih postupaka, 30 posto kod pacijenata iz drugih centara.
Nova oprema do sada je testirana na šest pacijenata s "vrlo zadovoljavajućim" rezultatom, kao što je vidljivo u članku objavljenom u časopisu Physics in Medicine and Biology, i premda su probavni tumori i sarkomi najviše dr. Calvo kaže da "svi tumori mogu primiti ovo liječenje".
Za ugradnju svih tehnologija bilo je potrebno potpuno preurediti operacijsku salu u središtu, koja je sada oklopljena za ovu vrstu postupka. Ovaj je uređaj opremljen ekranima visoke razlučivosti i dijagnostičke kvalitete za vizualizaciju 3D slike pacijenta, tri video nadzorne kamere i set od osam infracrvenih kamera za stvarnu navigaciju postavljene oko kirurškog područja koje omogućuju snimanje kretanje predmeta tijekom cijelog postupka.
Snimanje pokreta kao u video igrama
Ova tehnologija ima iste principe hvatanja pokreta koji se koriste u filmskim i video igrama za prijenos pokreta glumaca na animirane likove. Prije operacije pacijent se podvrgava kompjutoriziranoj aksijalnoj tomografiji (CAT) koja medicinskom osoblju omogućava trodimenzionalno rekonstruiranje njihove anatomije. Naknadno, simulator 'Radiance' omogućuje planiranje radioterapijskog liječenja ovog virtualnog pacijenta, ograničavajući tumor koji će se resecirati, tumorski sloj i organe koji se štite od zračenja, te na kraju odabrati položaj aplikatora, njegov promjer, kut njegovog Energija nagiba i greda
Pored toga, ovaj je virtualni prikaz koristan jer tijekom operacije i prilikom postavljanja aplikatora može biti teško identificirati određene strukture pacijenata.
Nakon toga, već u operacijskoj sali, medicinsko osoblje može se voditi unutar pacijenta kroz zaslone visoke rezolucije operacijske dvorane. Slično tome, zračni onkolog može usporediti položaj i orijentaciju aplikatora u vrijeme intervencije s prethodno planiranim i ponoviti, ako je potrebno, procijeniti raspodjelu doze kako bi liječenje prilagodilo stvarnom kirurškom scenariju.
Marža za umjetnost
Sustav omogućuje unaprijed određivanje i naknadno podešavanje 'in situ' područja, dubine i doze koje će svako tkivo primiti (koža, kosti, mišići, crijeva ili mjehura) i provjeriti postoji li dodatni rizik za tkiva. Doktor Calvo kaže da ova tehnika omogućuje usmjeravanje 80% odluka donesenih u operacijskoj sali. "Još uvijek postoji marža koja operaciju čini umjetnošću", rekao je.
Uz to, ističe da, iako već postoje centri koji koriste preglednike za druge postupke, poput neurokirurgije, razlika je u tome što "oni slijede olovkom ili skalpelom, dok se sada kreće zračenjem zračenja od 10 centimetara" u promjeru, nešto što nikad nije učinjeno u ljudskoj anatomiji. "
Nova tehnologija će također omogućiti snimanje svega što se radi tijekom intervencije, kako bi se, primjerice, istražilo je li obrazac reaktivacije tumora tada imao loše odluke, ako je ono što je učinjeno dovoljno i postiže se vrlo visoka kontrola. "To je najoptimiziraniji način primjene radioterapije", zaključio je ovaj specijalist.
Izvor:
