Noćne more su neobičan fenomen za malo ljudi - većina nas sanja snove u kojima bježimo od nečega izuzetno opasnog ili u kojima jednostavno izgubimo život. Kao što povremena pojava neugodnih snova nije razlog za zabrinutost, njihova redovita pojava može čak imati vrlo negativan utjecaj na ljudsko zdravlje. Odakle dolaze noćne more i što se može učiniti da ih pacijent ne probudi iz sna?
Sadržaj
- Noćne more: uzroci
- Noćne more: simptomi
- Noćne more: posljedice
- Noćne more: Dijagnostika
- Noćne more: Liječenje
Noćne more događaju se gotovo svima - prema statistikama, čak 90% stanovništva. Najčešće se noćne more pronalaze kod najmlađih - procjenjuje se da se među djecom u dobi od 3 do 5 godina vrlo često pojavljuju u čak 50% njih. S godinama se učestalost neugodnih snova kod ljudi smanjuje, a na kraju se kod odraslih kod 1% nađu noćne more koje se javljaju barem jednom tjedno.
Noćne more: uzroci
Točan mehanizam kojim ljudi proživljavaju noćne more još nije jasno utvrđen. Poznato je da se neugodni snovi - kao i oni ugodni - javljaju tijekom REM faze spavanja.
Mnogo poznatiji od samog mehanizma noćnih mora su problemi koji do njih mogu dovesti.Suprotno izgledu, ima ih više nego što biste mogli zamisliti, a uključuju:
- kronični stres (može dovesti do noćnih mora kod ljudi bilo koje dobi, ali je posebno važan u slučaju neugodnih snova kod djece - kod njih je doživljavanje stresa u školi ili kod kuće glavni uzrok noćnih mora)
- posttraumatski stresni poremećaj (PTSP - u ovom slučaju prisutnost noćnih mora o traumatičnom događaju jedan je od kriterija za dijagnozu ovog poremećaja)
- apneja za vrijeme spavanja
- depresivni poremećaji i anksiozni poremećaji
- značajne životne promjene (govorimo o događajima kao što su smrt vrlo bliske osobe, promjena mjesta prebivališta, gubitak posla ili promjena škole - mogu dovesti do osjećaja vrlo jakog stresa i stoga mogu izazvati noćne more)
- zlouporaba psihoaktivnih supstanci (noćne more mogu se pojaviti posebno u razdobljima apstinencije)
Zanimljivo je da je ponekad uzrok noćnih mora pacijent koji uzima lijekove. Među pripravcima čiji unos može dovesti do neugodnih snova, među ostalim se mogu spomenuti:
- antihipertenzivni lijekovi
- antidepresivi
- pripravci koji se koriste u liječenju Parkinsonove bolesti
Drugi problem koji može pridonijeti neugodnim snovima je jesti velike obroke prije odlaska u krevet - iako nije poznato zašto, može pridonijeti pojavi noćnih mora.
Noćne more: simptomi
Noćna mora san je čiji se predmet vrti oko opasnih po život ili krajnje neugodnih događaja za pacijenta. Ove vrste snova imaju vrlo različit sadržaj, obično se tiču sudjelovanja u nekim nesrećama, pada ili bijega od ubojice.
Karakteristična značajka noćnih mora je da oni bude pacijenta iz sna, a nakon buđenja pacijent doživljava tjeskobu, strah ili čak ljutnju. Također je tipično da osoba koja se noću probudi zbog noćnih mora kasnije izuzetno teško zaspi.
Noćne more: posljedice
Djeca koja se probude zbog neugodnog sna, obično čuju od svojih njegovatelja da im ne prijeti opasnost i da je to bio samo ružan san.
Doista, povremena pojava noćnih mora ne mora biti razlog za zabrinutost, ali situacija je definitivno drugačija kada se neugodni snovi pojave u ljudi s velikom frekvencijom. U takvoj situaciji može dovesti do mnogih različitih prijetnji.
Kao rezultat noćne more, može doći do povećanja oslobađanja hormona stresa kortizola u tijelu. Baš kao što jednokratna ili višestruka pojava takvog fenomena ne predstavlja prijetnju, više noćnih mora - a time i višestruko pojačano oslobađanje kortizola - već može dovesti do zdravstveno ugrožavajućih posljedica (poput značajnog slabljenja imuniteta tijela).
Osoba koju često muče noćne more nije dobro odmorena osoba - poteškoće s ponovnim uspavanjem nakon lošeg sna mogu rezultirati osjećajem umora tijekom dana, kao i značajni poremećaji u koncentraciji, što dovodi do poteškoća u vožnji automobila ili obavljanju uobičajenih profesionalnih dužnosti.
Stalne noćne more također doprinose raznim mentalnim poremećajima, uklj. depresivni poremećaji.
Dakle, jasno je vidljivo da je problem čestih noćnih mora jednostavno ozbiljan i ne treba ga podcjenjivati, ali treba tražiti njegove uzroke.
Noćne more: Dijagnostika
Obično je dovoljno provesti detaljan medicinski razgovor kako bi se otkrio uzrok pacijentovih noćnih mora. Često je moguće pronaći abnormalnosti koje mogu biti odgovorne za pojavu neugodnih snova, poput depresivnih poremećaja ili posttraumatskog stresnog poremećaja.
Lako je reći da je to uzrok noćnih mora kad je pacijentu već dijagnosticiran takav mentalni poremećaj - ali ponekad tek kad traži izvore noćnih mora koje je doživio, on / ona pati od nekih mentalnih poremećaja koji mogu biti razlog za njih. .
Tijekom razgovora pacijentu se postavlja mnogo različitih pitanja, uklj. o tome koje lijekove uzima (uostalom, neki farmaceutski proizvodi mogu izazvati noćne more), ali i o tome u koje vrijeme odlazi u krevet, kada ustaje i što radi prije spavanja (ponekad je za pacijentove neugodne snove odgovorna nepravilna higijena spavanja pospan).
Obično sam intervju omogućuje pronalaženje uzroka noćnih mora, ali kada ni nakon pažljivog sakupljanja nije moguće utvrditi što ih uzrokuje, polisomnografski pregled pacijenta može biti od pomoći.
Noćne more: Liječenje
Pronalaženje uzroka noćnih mora vrlo je važno jer upravo ono što ih uzrokuje određuje kakav će se tretman pacijentu ponuditi.
Kada iza noćnih mora stoje depresija ili posttraumatski stresni poremećaj, farmakoterapija (zasnovana na upotrebi antidepresiva) i psihoterapija mogu biti od pomoći. Psihoterapijske interakcije također se koriste kada se zbog stalnog doživljavanja stresa javljaju noćne more.
Zatim, kada su neugodni snovi posljedica upotrebe nekih lijekova, ponekad je potrebno izmijeniti farmakoterapiju i uputiti pacijenta da koristi lijekove koji neće pridonijeti nastanku noćnih mora.
Također je izuzetno važno da ljudi koji često imaju noćne more poštuju pravila pravilne higijene spavanja. Uvjet za njegovo održavanje je, prije svega, odlazak u krevet i ustajanje iz kreveta u isto vrijeme (čak i vikendom), izbjegavanje teških obroka prije spavanja, ali i posvećivanje vremena prije spavanja samo tihim aktivnostima (druženje uz uzbudljiv film, računalo, ali i bavljenje sportom neposredno prije spavanja negativno utječe na kvalitetu naknadnog spavanja).
O autoru Nakloniti se. Tomasz Nęcki Diplomirao je na medicinskom fakultetu Medicinskog sveučilišta u Poznanju. Ljubitelj poljskog mora (po mogućnosti šetajući uz njegovu obalu sa slušalicama u ušima), mačaka i knjiga. U radu s pacijentima usredotočuje se na to da ih uvijek sluša i provodi onoliko vremena koliko im je potrebno.Pročitajte više članaka ovog autora