Digitalizacija zdravstvene zaštite dobila je zamah, a s njom se povećala i uloga privatnih pružatelja IT usluga. Kompjuterizacija treba povećati učinkovitost sustava skrbi i poboljšati kvalitetu usluga. Ali prije svega, PACIJENT mora biti u središtu digitalne revolucije. Ova se pretpostavka vodi obrazovnom i informativnom kampanjom "Nieykluczeni z digitalizacija", pod kojom je osnovan Kabinet stručnjaka, koji se sastoji uglavnom od liječnika.
Digitalizacija zdravstvene zaštite neizbježan je postupak, pa čak i neophodan element koji podupire liječenje Poljaka. - Budućnost medicine su programi koji se temelje na sustavima umjetne inteligencije, pomažući liječnicima u dijagnostici i donošenju odluka. Svakako, moderna informatička rješenja ubrzavaju rad liječnika i poboljšavaju njegovu kvalitetu, primjerice, omogućuju smanjenje pogrešaka - kaže dr. Piotr Salomon, kardiolog iz Medicinskog centra KardioMedical.
Edukativno-informativna kampanja "Nije isključeno iz digitalizacije"
Preko 65% Poljaka vjeruje da je sustav e-zdravstva slabo ili vrlo slabo razvijen - to pokazuje izvještaj pod naslovom "E-zdravlje očima Poljaka".
Potrebu za primjenom informatičkih rješenja primjećuje tvrtka LekSeek koja je pokrenula edukativnu i informativnu kampanju "Nieykluczeni z digitalizacija" i osnovala Kabinet stručnjaka koji se uglavnom sastoji od liječnika. Stručnjaci su tzv "Savjetodavno tijelo" koje podržava rad na programu sveobuhvatne i sigurne skrbi o pacijentima, koje je jedino na tržištu besplatno.
- Digitalizacija zdravstvene zaštite znači jednak pristup pogodnostima za sve Poljake. E-otpuštanja pružaju utjehu pacijentima koji se mogu usredotočiti na liječenje, a ne na uručenje dopusta poslodavcu. Slično je i s e-receptom - pacijent zbog njega ne mora osobno ići liječniku. Štoviše, čak i slabovidni neće imati problema s čitanjem, jer se e-recept može povećati telefonom - objašnjava Łukasz Kamiński, direktor LekSeek Polska.
I dodaje: - Naravno, imamo i tzv bijele mrlje na karti pristupa mreži, ali mora se priznati da je informatizacija u Poljskoj dobila zamah posljednjih godina. Utoliko mi je drago što djelujemo u korist pacijenata koje isključuje nedostatak digitalizacije.
E-medicina kao lijek za poljsku zdravstvenu službu
Cijela Europska unija posvećena je razvoju e-medicine. Samo do 2020. godine EU će Poljskoj osigurati gotovo 13 milijardi PLN u zdravstvene svrhe, uključujući razvoj medicinske infrastrukture i telemedicine.
Na promjene je prisiljen i nedostatak medicinskog osoblja. Izvještaj "Zdravlje na prvi pogled 2018." pokazuje da se Poljska nalazi na posljednjem mjestu u EU po broju liječnika. Na 1000 stanovnika živi u prosjeku 2,4 liječnika. Čak je i Rumunjska ispred nas - 2,8, dok je europski prosjek 3,8.
To se najviše osjeća u primarnoj zdravstvenoj zaštiti: u usporedbi s drugim zemljama, udio obiteljskih liječnika iznosi 9% svih specijalista. Kao što je primijetio dr. Michał Sutkowski, glasnogovornik Kolegija obiteljskih liječnika: - Napredak u zdravstvu je neizbježan, ne samo zbog pada medicinskog osoblja, već i zbog starenja društva, povećanja kroničnih bolesti ili ograničenih resursa za njegu - kaže dr. Sutkowski . I dodaje: - Međutim, treba imati na umu da je informatizacija zdravstvenog sustava prvenstveno namijenjena pacijentu - to je poboljšanje kvalitete cjelokupnog postupka liječenja.
A e-medicina može biti "lijek" za poljsku zdravstvenu službu. Omogućuje vam uštedu novca (održavanje e-zdravstvene zaštite jeftinije je rješenje od tradicionalnih modela) i povećava učinkovitost zdravstvenih usluga.
- Digitalizacijom se medicinski troškovi mogu smanjiti i do 30%, povećati stopa izlječenja od raka i drugih ozbiljnih bolesti, olakšati bolnice i biti lijek za nedostatak osoblja. Također može pomoći integriranju različitih razina skrbi, uključujući socijalnu skrb, napominje lijek. Jacek Gleba, internist, izvršni direktor MDT Medical.
Digitalizacija i sigurnost lijekova
Digitalizacija je prilika za smanjenje pogrešaka u farmakoterapiji, što može dovesti do smanjenja učinkovitosti dane terapije, ozbiljne štete po zdravlje, invalidnost, pa čak i smrt. - Pogreške povezane s farmakoterapijom javljaju se iz mnogih razloga, ali često je njihov uzrok polifarmakoterapija koja proizlazi iz stanja različitih bolesti i različitih lijekova, posebno kod starijih osoba koje provode mnogi stručnjaci - kaže prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska, članica Tima za zaštitu zdravlja Vijeća za nacionalni razvoj pri predsjedniku Republike Poljske.
- Mnogo sam puta u svojoj praksi susretao pacijente koji su uzimali 2 ili čak 3 lijeka iz iste skupine, koje su različiti liječnici propisali zbog različitih indikacija. Pacijenti, posebno stariji, zaboravljaju imena farmaceutskih proizvoda koje koriste ili misle da liječnici različitih specijalizacija ne mogu propisivati lijekove sa sličnim učinkom - dodaje dr. Med. Piotr Salomon.
Treba imati na umu da neželjeni događaj u farmakoterapiji povećava troškove liječenja. Globalni trošak zlouporabe droga procjenjuje se na 42 milijarde dolara.
Zato je aktivna prevencija pogrešaka u farmakoterapiji toliko važna. Poljska je već poduzela korake za poboljšanje sigurnosti farmakoterapije kao dio provedbe elemenata 3. globalnog izazova za sigurnost pacijenata Svjetske zdravstvene organizacije. Sigurna farmakoterapija (SZO Treći globalni izazov sigurnosti pacijenta. Lijekovi bez štete).
Digitalizacija također pomaže u racionalnom i sigurnom liječenju. - Digitalizacija vam omogućuje praćenje transkripcije lijekova i procesa farmakoterapije. Olakšava prepoznavanje nuspojava lijekova ili njihovih interakcija i pomaže u donošenju ispravnih odluka o preporučenim terapijama, objašnjava prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska s gerijatrijske klinike Medicinskog centra poslijediplomskog obrazovanja u Varšavi.
U potrazi za modelima studija slučaja
Model zdravstvene zaštite zasnovan na modernim informatičkim rješenjima već se godinama uspješno koristi u drugim zemljama. Primjeri uključuju Dansku, Island, Švedsku, Nizozemsku ili Estoniju, koje su e-recepte uvele 2010. godine.
Liječnik Jacek Gleba tvrdi da bi nam iskustva drugih zemalja mogla pomoći u izgradnji inteligentne infrastrukture e-zdravstva. I sam se prvi put susreo s digitalizacijom 90-ih u Španjolskoj. Na mjestu gdje je u to vrijeme radio, integracija i implementacija sustava trajala je godinu dana.
Digitalizacija je zaista moćan alat koji poboljšava rad osoblja i odnose s pacijentima, ali moramo ih naučiti koristiti - kaže lijek. Tlo. - Pogledajmo Makedoniju - siromašnu zemlju, a telemedicina je uvedena glatko. Poljska bi trebala ići u tom smjeru, pogotovo jer trpimo zbog velikog nedostatka kvalificiranog medicinskog osoblja - dodaje lijek. Michał Gontkiewicz, predsjednik tima za praćenje kršenja u zdravstvenoj zaštiti pri Okružnom liječničkom vijeću.
Do sada takva infrastruktura kod nas nije stvorena. Jedan od glavnih elemenata digitalne transformacije zdravstvene zaštite trebao bi biti objedinjavanje, što u praksi znači da bi značajan dio medicinskih sustava bio standardiziran i integriran.
- Trebali bismo se usredotočiti na bolju unifikaciju medicinskih sustava, uobičajenih rječnika i baza podataka (o lijekovima i subjektima bolesti). Međutim, najvažniji je potpun pristup podacima o pacijentima, ne samo onima koji se liječe u javnoj skrbi - objašnjava lijek. Michał Gontkiewicz.
To nije jedini recept za "zacjeljivanje" zdravstvene zaštite. Lijek prepoznaje potrebu za temeljitim promjenama. Jacek Gleba. Poljska se kao jedna od rijetkih zemalja usredotočila na makro rješenja u sustavima zgrada.
- Integracija lokalnih sustava, koji se koriste u većini zemalja, omogućila je brzu izgradnju infrastrukture i razmjenu informacija, a prije svega za razvoj sustava s takvim funkcionalnostima koje poboljšavaju lokalni "protok pacijenta", to je put koji pacijent prolazi u procesu dijagnoze i liječenja. Alternativa Poljskoj mogla bi biti pružanje učinkovitih lokalnih sustava koji će pokriti 80-90% slučajeva, ali bit će "zasad" i za puno manje novca - kaže stručnjak.
Pacijenti očekuju digitalne promjene
Čak 67,4% pacijenata koji sudjeluju u studiji "E-zdravlje očima Poljaka" uvjereno je da će razvoj telemedicine u Poljskoj imati pozitivan utjecaj na društveni život.
Medicinska zajednica također očekuje promjene. - Poljskoj zdravstvenoj službi potreban je sveobuhvatan, digitalni medicinski sustav koji olakšava rad liječnika, a pacijentima pruža veći pristup zdravstvenim uslugama putem tele-: njege, dijagnostike, savjetovanja, podučavanja, kirurgije i kirurgije - objašnjava prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska. - Sve više liječnika vidi potrebu za uvođenjem suvremenih informatičkih rješenja. Nažalost, ne možemo se prevariti, postoji i skupina koja se brani od iskorištavanja blagodati digitalizacije - dodaje lijek. Gontkiewicz.
Prema izvješću "Telemedicina očima liječnika", 58% liječnika uvjereno je da će razvoj telemedicine donijeti pozitivne promjene. Najčešće spominjane mogućnosti za poboljšanje situacije bile su: lakše čitanje recepata i poboljšanje postupka dijagnoze bolesti. Čak 85% ispitanika kaže da popunjavanje dokumentacije oduzima previše vremena.
Ovu bi situaciju mogli poboljšati moderni IT sustavi koji sadrže sve medicinske podatke pacijenata. Ispada da zahvaljujući besplatnom programu liječnici mogu dobiti do 10 minuta za sveobuhvatnu i sigurnu njegu pacijenta pri svakom posjetu.
- Ovo je puno, s obzirom na to da imamo nedostatak liječnika. Međutim, najvažnija stvar u svemu tome je sigurnost lijekova pacijenata: sposobnost kontrole povijesti bolesti ili održavanje stabilnosti terapije, što je važno kod kroničnih bolesti. Imajući to na umu, stvorili smo program koji neprestano poboljšavamo u suradnji s liječnicima i odvjetnicima - kaže Piotr Miluski, voditelj projekta iz LekSeek Polska.
Kabinet stručnjaka kao podrška tvrtkama iz IT sektora
Ove je godine tvrtka otišla korak dalje i osnovala Kabinet stručnjaka, u kojem su bili liječnici različitih specijalizacija. Zadaci stručnjaka uključuju značajna podrška u programu DrWidget Cabinet.
- Već tri godine dobivamo mnogo vrijednih savjeta od liječnika koji koriste naš program. Stoga smo odlučili dodatno uspostaviti trajnu suradnju s medicinskom zajednicom koja je snažno posvećena e-zdravstvu. U tu svrhu stvorili smo Kabinet stručnjaka - objašnjava voditelj projekta iz LekSeek Polska. I dodaje: Pacijent uvijek treba biti prioritet u zdravlju - naš je program stvoren s tim na umu.
U Kabinetu stručnjaka bili su, između ostalih, prof. Ewa Marcinowska- Suchowierska.
- Podržavam IT tvrtku u digitalizaciji medicinskih usluga, pružajući praktičnost pacijentima i liječnicima, povećavajući zdravstvenu sigurnost Poljaka, ne samo izgradnjom programa za liječnike, već i telemedicinom.
Od samog početka dr. Hab. Je uključen u proces osmišljavanja programa (dostupan u oblaku) za sveobuhvatnu uslugu klinike. Barbara Joanna Bałan, dr. Med., Koja je, između ostalih, suoblikovala predloške obrazaca. Internist i imunolog ističu da su određeni elementi posjeta česti, bez obzira na razlog posjeta liječniku.
- Htio sam stvoriti radni alat koji će omogućiti na pr. za učinkovito prikupljanje intervjua, opišite provedeni test s njegovim rezultatima na pacijentovoj kartici, izdajte e-recept ili podatke o doziranju lijeka - objašnjava Dr. n. med. Barbara Joanna Bałan. I zaključuje: Sve bi to trebalo trajati nekoliko minuta. Većinu vremena treba potrošiti na pacijenta, a ne zamorno popunjavanje medicinske evidencije.
Međutim, prilikom obavljanja posjeta pacijentu nije važno samo vrijeme.
- Velika prednost programa je mogućnost provjere podataka o lijekovima: oblicima, pripravcima, doziranju, nuspojavama, kontraindikacijama za uporabu, kao i nadoknadi troškova i interakcijama. Posebno je važan zadnji element - omogućuje izbjegavanje liječničkih pogrešaka - kaže Dr. n. med. Barbara Joanna Bałan s Medicinskog sveučilišta u Varšavi. - Brzi pristup klasifikaciji bolesti ICD-10 i medicinskim kalkulatorima također su korisni, što omogućuje učinkovit izračun BMI ili procjenu funkcije bubrega - dodaje Dr. n. med. Bałan.
Klinika KardioMedical koristi program više od godinu dana. - Sva dokumentacija čuva se u elektroničkom obliku, što s jedne strane omogućuje ostavku glomazne tradicionalne dokumentacije, a s druge strane olakšava brzi pristup medicinskim podacima pacijenta, na pr. povijest bolesti ili izdani recepti. Digitalizacija medicinskih podataka povećava sigurnost pacijenta i olakšava rad liječnika - kaže dr. Salomon.
Programi ove vrste osmišljeni su kao podrška liječnicima u nadolazećim promjenama. A planovi Ministarstva zdravlja za naredne godine ambiciozni su: uvođenje novih funkcionalnosti na internetski račun pacijenta, e-recepti trebaju se uvesti krajem 2019., uputnice će vrijediti samo u elektroničkom obliku od 1. siječnja 2021., a elektronički medicinski kartoni bit će dostupni u cijeloj zemlji do 2022. godine. - Naše aktivnosti podržavaju Ministarstvo zdravstva u procesu digitalizacije. Već smo uspješno implementirali e-odricanje i e-recepte. Trenutno radimo na e-preporukama - kaže Piotr Miluski.
Program također ima punu funkcionalnost elektroničkih medicinskih zapisa. Način izrade, čuvanja i dijeljenja dokumentacije udovoljava svim EDM standardima uključenim u Uredbu Ministarstva zdravstva od 21. prosinca 2010.
Sastav Kabineta stručnjaka imenovanih u sklopu edukativne i informativne kampanje "Niekalkeni z digryzacji":
- dr. hab. n. med. Barbara Joanna Bałan - internistica, imunologinja, doktorica medicine putovanja, Medicinsko sveučilište u Varšavi
- nakloniti se. Anna Darocha - članica Okružnog liječničkog vijeća, tijekom specijalizacije za pedijatriju
- nakloniti se. Jacek Gleba - internist, liječnik obiteljske medicine, ExMBA, magistar upravljanja medicinskim sustavima, izvršni direktor MDT Medical
- nakloniti se. Michał Gontkiewicz - predsjednik tima za praćenje kršenja u zdravstvu pri Okružnom liječničkom vijeću, tijekom specijalizacije iz ginekologije i porodništva
- prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska - specijalistica za unutarnje bolesti i gerijatriju, stručnjakinja na polju metaboličkih bolesti kostiju, članica Tima za zdravstvenu zaštitu Vijeća za nacionalni razvoj pri predsjedniku Republike Poljske, Klinika za gerijatriju Postdiplomskog medicinskog centra u Varšavi
- Piotr Miluski - voditelj projekta u LekSeek Polska
- Łukasz Paluch, dr. Med., Član Okružnog liječničkog vijeća, specijalist u području radiologije i dijagnostičke slike
- Piotr Salomon, dr. Med., Kardiolog u Medicinskom centru Kardio
- Dr. Michał Sutkowski - liječnik obiteljske medicine i interne medicine, glasnogovornik Učilišta obiteljskih liječnika
