Ljestvica Centor omogućuje vam utvrđivanje uzroka akutnog faringitisa. Ovisno o broju dobivenih bodova, možete odrediti vjerojatnost zaraze bakterijama-streptokocima. Korištenje Centror ljestvice povećava racionalnu uporabu antibiotika, koji se često prekomjerno koriste.
Ljestvica Centor omogućuje vam da utvrdite što uzrokuje akutni faringitis, tj. Strep u grlu - viruse ili bakterije i je li pacijentu potrebno dati antibiotik. To je važno jer se jasna dijagnoza ne može postaviti samo na temelju kliničke slike, što može dovesti do neopravdane primjene antibiotika ili njihovog kasnog uključivanja u terapiju.
Centor skala kako ju je izmijenio McIsaac
Simptom / značajka | broj bodova |
tjelesna temperatura> 38 ° C | 1 |
nema kašlja | 1 |
povećani prednji cervikalni limfni čvorovi | 1 |
eksudat tonzila, oteklina | 1 |
dob: 3-14 godina | 1 |
dob: 15-44 godine | 0 |
Dob preko 45 godina | -1 |
Preporučeni postupak, ovisno o broju bodova
Ukupno bodova | Preporučena radnja |
0-1 | Simptomatsko liječenje, nije potrebna bakteriološka dijagnoza |
2-3 | Brzi test PBHA antigena (kada nije dostupan - kultura briseva grla); odluka o liječenju ovisno o ishodu |
4 | Intenzivni simptomi - antibiotik
Blagi simptomi - "brzi" PBHA test antigena (kada nije dostupan - kultura briseva grla); odluka o liječenju ovisno o ishodu |
Tumačenje ljestvice Centor
Ljestvica Centor može dobiti najviše 5 bodova. Ovaj rezultat dokazuje da on ima sve osobine koje ispunjavaju uvjete za primjenu antibiotika.
Napominjemo da se dijagnoza pomoću Centor ljestvice ne može primijeniti na djecu mlađu od 3 godine.
Ako nema bakterioloških testova (pomoću kojih se može utvrditi koji je patogen napao pacijenta), a simptomi se pogoršaju - liječnik bi trebao naručiti antibiotik aktivan protiv PBHA (Streptococcus pyogenes) .
Simptomatsko liječenje je dovoljno kad su antigenski testovi negativni i ako bakterijska infekcija nije potvrđena.
Međutim, pozitivan rezultat omogućuje vam naručivanje antibiotika.
Bibliografija:
- P. Gajewski, Interna Szczeklik 2018/2019, broj 10 Izdavačka kuća Praktyczna Medycyna, Krakov 2018.
- J. B. Latkowski, W. Lukas, M. Godycki-Ćwirko, Obiteljska medicina, PZWL Medical Publishing