Terapija kisikom - indikacije i koristi

Terapija kisikom metoda je liječenja jednog od kemijskih elemenata koji se obično nalaze u zraku - kisika. Međutim, mora imati odgovarajuću koncentraciju da bi terapija kisikom djelovala. Njegova je svrha prvenstveno poboljšati kvalitetu života pacijenta. Koje su indikacije za terapiju kisikom? Kako se provodi i koje su koristi?

Terapija kisikom je metoda liječenja koja se sastoji u povećanju koncentracije kisika u zraku koji pacijent udiše. Zatajenje dišnog sustava može se pojaviti kod bilo koje kronične respiratorne bolesti, uključujući izvanplućne uzroke.

Postoje hipoksemični zatajenje (stanje preniskog sadržaja kisika u arterijskoj krvi, tj. Ispod 60 mmHg) i hiperkapničko zatajenje (stanje povišenog parcijalnog tlaka ugljičnog dioksida u krvi iznad 45 mmHg). Indikacija za početak terapije kisikom je stalno smanjenje parcijalnog tlaka kisika u krvi.

Simptomi zatajenja dišnog sustava

Simptomi respiratornog zatajenja tijela najčešće uključuju:

• oslabljena funkcija unutarnjih organa zbog njihove hipoksije
• problemi s koncentracijom
• lošija tolerancija na vježbanje
• poteškoće sa uspavanjem
• nedostatak apetita
• dispneja
• cijanoza
• gubitak svijesti

Vrste koncentratora kisika

Uređaj koji se najčešće koristi za kućnu terapiju kisikom je koncentrator kisika. U ovom aparatu kisik se odvaja od dušika i drugih plinova u atmosferskom zraku i smjesa se obogaćuje kisikom. Zahvaljujući tome može se dobiti koncentracija od 96%, što omogućuje upotrebu ove vrste terapije kisikom osobama s respiratornim zatajenjem.

Ovisno o modelu koncentratora, može se postići protok kisika od 5 do 10 l / min. Iako stacionarni koncentratori kisika imaju brojne prednosti, oni imaju i ograničenja. Prije svega, pacijent ih ne može koristiti izvan kuće jer se napajaju električnom energijom. Kabeli dosežu najviše nekoliko metara, tako da se osoba koja koristi ovaj oblik terapije kisikom može odmaknuti od uređaja, na primjer noću, tako da to ne remeti san.

Pacijenti koji žele koristiti koncentratore kisika izvan kuće trebaju nabaviti prijenosni koncentrator. Radi na isti način kao i stacionarni, ali zahvaljujući dodatnoj bateriji može raditi i bez vanjskog napajanja.

Koncentrator ima impulsni sustav za dovod kisika, koji značajno produžuje vijek trajanja baterije. Ovaj mehanizam djeluje tako da uzima kisik samo tijekom prve polovice udisanja. Zrak iz druge polovice ne odlazi u alveole, pa se ne troši, pa otuda i naziv "sustav za uštedu kisika".

Međutim, treba imati na umu da će tijekom ubrzanog disanja pacijent uzimati manje kisika tijekom jednog udisanja i ta mu količina možda neće biti dovoljna.

Koncentratori imaju alarm koji provjerava ispravnost njihova rada i signaliziraju se sva odstupanja od norme.

Zbog veličine razlikujemo:

• prijenosni koncentratori - težina do 4 kg; dopuštaju samo pulsni protok kisika
• mobilni koncentratori - težina do 8 kg; osiguravaju pulsni i kontinuirani protok kisika

Spremnici za tekući kisik

Korištenje ove metode terapije kisikom uključuje upotrebu niskotlačnog spremnika za kisik kapaciteta 32-44 l. Također postoji mogućnost punjenja malog prijenosnog spremnika kapaciteta 1,2 l. Iz spremnika se dobiva 100% kisika s velikom brzinom protoka od 7 l / min. s teškim oblicima plućnih bolesti može koristiti ovu vrstu terapije kisikom.

Prednost je i učinkovitost - litra ukapljenog kisika odgovara 860 litara plinovitog kisika.

Pacijent je plinovit zahvaljujući sustavu isparivača koji mijenjaju stanje koncentracije kisika. Rezervoar se mora mijenjati svakih nekoliko dana, ovisno o potrošnji kisika. Pacijenta treba osposobiti za upotrebu. Zamjenu nepokretnog spremnika moraju provesti kvalificirani zaposlenici specijaliziranih tvrtki.

Terapija kisikom tijekom zahvata i na postoperativnom odjelu

Tijekom operacije, kada je pacijent intubiran i pod općom anestezijom, udiše smjesu s koncentracijom kisika od 25-35%. To omogućuje zasićenost arterijske krvi u rasponu od 95% -100%, čime se osigurava pravilno zasićenje.

Pacijenti u postoperativnom razdoblju mogu koristiti maske za lice ili nazalne katetere, tzv brkovi. Maska mora imati otvore koji omogućavaju pacijentu da tijekom udisanja nadopunjuje oseku zraka.

Središnje utičnice ugrađene u bolničke zidove ili cilindre omogućuju protok kisika u rasponu od 3-6 l / min.

Terapija kisikom kod respiratornih bolesti

• Astma

Primarni tretman pogoršanja astme je upotreba brzo djelujućih beta-adrenergičnih lijekova, glukokortikosteroida i terapije kisikom. Zasićenje treba pratiti i njegova vrijednost ne smije pasti na 92%.

• KOPB

Pacijenti čija zasićenost padne ispod 88% ispunjavaju uvjete za liječenje. Liječnik određuje protok i način primjene kisika koji pacijent treba koristiti. Najčešći su "brkovi" ili maska ​​s kisikom. Međutim, maska ​​vam može skliznuti s lica dok spavate, a otežava i govor i jelo.

Terapija kisikom - što je vrijedno pamćenja?

1. Pozitivni učinak terapije kisikom ovisi o duljini njezine primjene. Ovu biste metodu trebali koristiti što duže tijekom dana.
2. Trebali biste biti fizički aktivni kad god je to moguće dok primate terapiju kisikom.
3. Potrebno je biti oprezan u kontaktu s vatrom - postoji opasnost od opeklina, npr. Zbog približavanja lica plinskim štednjacima. Zabranjeno je pušiti dok se koristi terapija kisikom. Kisik je opasan jer podržava izgaranje.
4. Morate obratiti pažnju na blizinu električnih uređaja i drugih izvora topline.
5. Posebnu pozornost treba obratiti na upotrebu masti i krema na bazi ulja, vazelina oko lica.

Terapija kisikom - blagodati

Korištenjem terapije kisikom pacijent ima brojne prednosti, uključujući:

• poboljšanje oksigenacije unutarnjih organa (mozak, srce), što rezultira poboljšanjem mentalne i fizičke spremnosti
• usporavanje napredovanja kronične bolesti pluća
• smanjenje poremećaja disanja
• smanjenje broja hospitalizacija
• poboljšanje kvalitete sna

Prije nego što pacijent koristi terapiju kisikom, mora se upoznati s načelima pravilne uporabe i brinuti se o vlastitoj sigurnosti.

Studija je pokazala da terapija kisikom smanjuje dispneju, snižava hematokrit s povećanim vrijednostima i poboljšava tjelesnu učinkovitost, a time i mentalno stanje i kvalitetu života pacijenta.

Bibliografija:

1. K. Gieremek, Sz. Janicki, B. Przeździak, M. Woźniewski, Medicinski uređaji. Pojedinačni materijal., Medicinska izdavačka kuća PZWL
2. B. Kamiński, A. Kübler, Anesteziologija i intenzivna terapija, Medicinska izdavačka kuća PZWL
3. https://www.helpwentylacja.pl/

O autoru

Natalia Młyńska Studentica medicine na Medicinskom sveučilištu u Lodzu. Medicina je njezina najveća strast. Voli i sport, uglavnom trčanje i ples. Željela bi se prema budućim pacijentima ponašati na takav način da ih doživljava kao čovjeka, a ne samo kao bolest.

Pročitajte više članaka ovog autora