0,9% natrijev klorid - Braun

0,9% natrijev klorid - Braun 1000 ml otopine sadrži 9 g natrijevog klorida, 154 mmol natrija i 154 mmol klora. Teorijska osmolarnost 308 mOsm / l. Kiselost koja se može titrirati <0,3 mmol / l. pH 4,5 - 7,0. Naziv Sadržaj pakiranja Djelatna tvar Cijena 100% Posljednja izmjena 0,9% Natrijev klorid - Braun 10 spremnika 1000 ml, sol. do inf. Natrijev klorid 2019-04-05 Djelovanje Fiziološka otopina natrijevog klorida tekućina je slična osmotskom tlaku i sadržaju natrija krvnoj plazmi i izvanstaničnoj tekućini. Postoji uska veza između koncentracije natrija i ravnoteže tekućine u tijelu. Svako odstupanje koncentracije natrija u plazmi od fiziološke razine ima trenutni učinak na ravnotežu tjelesne tekućine. Povećanje koncentracije natrija u tijelu znači i smanjenje slobodne vode, neovisno o osmolalnosti seruma. 0,9% otopina natrijevog klorida ima istu osmolarnost kao i plazma. Primjena ove otopine dovodi uglavnom do nadoknade intersticijskog prostora, što je oko 2/3 ukupnog izvanstaničnog prostora. Samo 1/3 primijenjene količine ostaje u intravaskularnom prostoru. Stoga je hemodinamski učinak otopine kratkotrajan. Povećana razina klorida u plazmi može dovesti do povećanog izlučivanja bikarbonata kroz bubrege. Stoga davanje klorida uzrokuje zakiseljavanje tijela. Bioraspoloživost je 100%. Ukupna količina natrija u tijelu je približno 80 mmol / kg (5600 mmol); od čega je 300 mmol u unutarstaničnoj tekućini u koncentraciji od 2 mmol / l, a 2500 mmol pohranjeno je u koštanom tkivu. Otprilike 2 mola nalaze se u izvanstaničnoj tekućini u koncentraciji od oko 135-145 mmol / l (3,1-3,3 g / l). Ukupna količina klorida u tijelu odraslih iznosi 33 mmol / kg tjelesne težine. Koncentracija klorida održava se na 98-108 mmol / l. Natrijevi i kloridni ioni izlučuju se znojem, urinom i gastrointestinalnim sustavom. Doziranje intravenozno. Doza se određuje pojedinačno, ovisno o kliničkom stanju, dobi, težini pacijenta i potrebama za vodom i elektrolitima. Odrasli. Maksimalna dnevna doza je 40 ml / kg tjelesne težine / dan (6 mmol natrija / kg tjelesne težine). Sve ostale gubitke (npr. Zbog vrućice, proljeva, povraćanja itd.) Treba nadoknaditi prema količini i sastavu izgubljene tekućine. Za liječenje akutnog iscrpljivanja tekućine, npr. U hitnom slučaju ili hipovolemijskom šoku, mogu se koristiti veće doze, npr. Infuzijom pod pritiskom. U starijih je bolesnika uobičajeni raspored doziranja isti kao i za odrasle. Međutim, potreban je oprez kod primjene otopine bolesnicima s bolestima poput zatajenja srca ili bubrega, koje su česte u starijih osoba. Brzina infuzije ovisi o stanju pacijenta. Kako bi se spriječio osmotski sindrom demijelinizacije, koncentracija natrija u plazmi ne smije prelaziti 9 mmol / l / dan. U većini slučajeva opravdana je prilagodba brzine od 4 do 6 mmol / L / dan, uzimajući u obzir stanje pacijenta i popratne čimbenike rizika. Djeco. U slučaju ozbiljne dehidracije, preporučuje se bolus od 20 ml / kg tjelesne težine u prvom satu liječenja.Pri davanju ovog lijeka treba uzeti u obzir ukupan dnevni unos tekućine. Kada se otopina koristi kao otapalo, doziranje i brzinu infuzije prvenstveno treba prilagoditi rasporedu doziranja lijeka koji se dodaje. Količina otopine koja se koristi za navodnjavanje ili vlaženje ovisi o stvarnim potrebama. Indikacije Nadoknađivanje tekućina i elektrolita kod hipokloremijske alkaloze. Nedostatak klorida. Kratkoročno nadopunjavanje intravaskularnog volumena. Hipotonična ili izotonična dehidracija. Otopina za otapanje koncentriranih elektrolita i nekompatibilnih lijekova. Izvana za navodnjavanje rana i vlaženje obloga i tampona na ranama. Kontraindikacije Hiperhidracija. Teška hipernatremija. Teška hiperkloremija. Mjere opreza Koristite s posebnim oprezom kod hipokalemije, hipernatrijemije, hiperkloremije i kod poremećaja kod kojih se preporučuje ograničenje natrija, kao što su: zatajenje srca, generalizirani edem, plućni edem, hipertenzija, eklampsija, ozbiljno zatajenje bubrega. Treba izbjegavati brzu intravensku infuziju pripravka u slučaju hipertonične dehidracije zbog povećanja koncentracije natrija u serumu i povećane osmolarnosti. Treba nadzirati elektrolite u serumu i procijeniti ravnotežu tekućine i kiseline i baze. U situacijama kada je potrebna brza infuzija otopine, treba nadzirati kardiovaskularnu i respiratornu funkciju. Budući da bubrezi nedonoščadi i dojenčadi nisu u potpunosti razvijeni, oni mogu zadržati višak natrija. Stoga treba utvrditi razinu natrijevog klorida prije ponovne infuzije natrijevog klorida u nedonoščadi i novorođenčadi. Nuspojave Ne očekuju se nuspojave kada se lijek koristi na propisani način. Trudnoća i dojenje Budući da su koncentracije natrija i klora slične onima koje se prirodno nalaze u ljudskom tijelu, ne mogu se očekivati ​​štetni učinci, pod uvjetom da se lijek koristi prema uputama. Otopina se može koristiti tijekom trudnoće i dojenja. Potreban je oprez u slučaju prisutnosti eklampsije. Komentari Priprema nema ili ima malo utjecaja na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa strojevima. Interakcije Istodobna primjena lijekova koji zadržavaju natrij (poput kortikosteroida i NSAIL) može dovesti do edema. Pripravak sadrži supstancu: Natrijev klorid Lijek s nadomjestakom: NE