Laboratoriji PolfaŁódź HLADNO I GRIPO

1 vrećica sadrži 500 mg acetilsalicilne kiseline, 300 mg askorbinske kiseline, 200 mg kalcija u obliku laktoglukonata. Pripravak sadrži natrijev bikarbonat i aspartam.

Akcijski

Acetilsalicilna kiselina inhibitor je ciklooksigenaze I, odgovorna za sintezu prostaglandina. Ima antipiretička, analgetička i protuupalna svojstva. Lijek djeluje protiv vrućice u slučaju povišene tjelesne temperature. Inhibira sintezu prostaglandina u hipotalamusu, što rezultira gubitkom topline širenjem perifernih krvnih žila i povećanim lučenjem znoja. Analgetički učinak slabiji je od opioidnih analgetika, ali, za razliku od opioida, lijek ne izaziva mentalne poremećaje, toleranciju ili ovisnost. Protuupalni učinak posljedica je inhibicije stvaranja toksičnih peroksida iz arahidonske kiseline i prostaglandina; očito se javlja nakon nekoliko dana primjene lijeka. Acetilsalicilna kiselina je također inhibitor agregacije trombocita, što se postiže blokiranjem oslobađanja adenozin difosforne kiseline i tromboksana A2 iz trombocita. Askorbinska kiselina je bitna u redoks procesima u tjelesnim stanicama. Također sudjeluje u sintezi kolagena i mnogih tvari u međustaničnim prostorima, što posljedično određuje pravilnu strukturu i funkcioniranje stijenki krvnih žila, posebno kapilara, a neophodno je za pravilan razvoj vezivnog tkiva. Kalcij smanjuje propusnost zidova krvnih žila, ima antieksudativna, anti-oteklina, protuupalna i antialergijska svojstva. Sastojci pripravka lako se apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta. Acetilsalicilna kiselina apsorbira se nepromijenjena iz želuca i tankog crijeva, 50-80% veže se na albumin u plazmi. T0,5 je 2-4 h, a pri većim dozama 15-20 h. Izlučuje se urinom u obliku metabolita i oko 10% u nepromijenjenom obliku. Askorbinska kiselina izlučuje se urinom, a kalcij fekalijama i mokraćom.

Doziranje

Oralno. Odrasli: 1-2 vrećice 3 puta dnevno (maksimalna dnevna doza - 6 vrećica). Djeca starija od 12 godina i stariji bolesnici (> 65 godina): 1 vrećica 3 puta dnevno (maksimalna dnevna doza - 3 vrećice). Nemojte koristiti pripravak dulje od 3-5 dana bez liječničkog savjetovanja. Način darivanja. Sadržaj jedne vrećice treba otopiti u 1/2 šalice mlake vode, pomiješati i popiti. Uzimati nakon obroka.

Indikacije

Lijek s analgetskim, antipiretičkim i protuupalnim učincima. Liječenje: simptoma prehlade i gripe, vrućice, bolova u mišićima i zglobovima, glavobolje (uključujući glavobolju migrene), zubobolje, neuralgije. Lijek je indiciran za uporabu kod odraslih i djece starije od 12 godina.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na acetilsalicilnu kiselinu i druge salicilate, askorbinsku kiselinu, kalcij ili bilo koji drugi sastojak lijeka. Aktivna peptična ulkusna bolest, gastrointestinalna upala. Hemoragijska dijateza, poremećaji zgrušavanja krvi, uporaba antikoagulansa. Kiselinsko-bazna neravnoteža (kod dijabetesa, uremije, tetanije). Ozbiljno visoka razina kalcija u krvi. Astma koja koegzistira s nosnim polipovima (uzrokovana ili pogoršana acetilsalicilnom kiselinom). Teško zatajenje bubrega i jetre. Teško zatajenje srca. Razdoblje trudnoće i dojenja. Fenilketonurija (zbog sadržaja aspartama). Ne davati djeci mlađoj od 12 godina u toku vodenih kozica i gripe.

Mjere predostrožnosti

Naročito treba paziti u slučaju: preosjetljivosti na druge nesteroidne protuupalne lijekove, alergijskih bolesti (bronhijalna astma, peludna groznica), krvarenja u maternici, prekomjernog menstrualnog krvarenja, prije operacije (ne uzimati lijek najmanje 5 dana), gihta (gihta), prošlosti čir na želucu ili dvanaesniku, kao i nakon gastrointestinalnog krvarenja, istovremeno liječenje antikoagulansima (oralni antikoagulanti, heparin, heparini niske molekularne mase, antitrombocitni lijekovi - tiklopidin, indobufen), zatajenje bubrega ili jetre, uporaba intrauterinog uređaja, hipertenzija, hipertenzija Nedostatak G-6-PD (rizik od hemolitičke anemije), stariji bolesnici (> 65 godina, treba davati niže doze). Pijenje alkohola tijekom uzimanja acetilsalicilne kiseline može povećati nadražujući učinak na gastrointestinalni trakt. Uzimanje najniže učinkovite doze za najkraće trajanje potrebno za ublažavanje simptoma smanjuje rizik od nuspojava. Uzimanje nekih nesteroidnih protuupalnih lijekova (posebno u visokim dozama tijekom duljih razdoblja) povezano je s malo povećanim rizikom od začepljenja arterija (npr. Srčani ili moždani udar). Dostupni podaci nisu dovoljni da isključe ovaj rizik dnevnim dozama acetilsalicilne kiseline 4.000 mg. Primjena acetilsalicilne kiseline u djece do 12 godina, u slučaju infekcija virusom varičele ili gripe, može prouzročiti rijetku bolest koja uzrokuje oštećenje jetre i mozga, tzv. Reyeov tim. Ako se nakon 3-5 dana pacijent ne popravi ili se osjeća loše, obratite se liječniku. Pripravak sadrži 178-356 mg natrija po dozi, što treba uzeti u obzir kod bolesnika sa smanjenom bubrežnom funkcijom i kod bolesnika koji kontroliraju sadržaj natrija u prehrani. Pripravak sadrži izvor fenilalanina - može biti štetan za bolesnike s fenilketonurijom.

Nepoželjna aktivnost

Mogu se dogoditi sljedeće: poremećaji zgrušavanja krvi, pojačano menstrualno krvarenje; u preosjetljivih ljudi mogu se pojaviti promjene na koži (eritem, urtikarija); vrtoglavica, znojenje, zujanje u ušima; mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, pogoršanje ili recidiv peptičke ulkusne bolesti; erozije sluznice, gastrointestinalna krvarenja; napad bronhijalne astme ili otežano disanje kod odraslih; edem, hipertenzija i zatajenje srca. Uzimanje nekih nesteroidnih protuupalnih lijekova (posebno u visokim dozama tijekom duljeg vremenskog razdoblja) može biti povezano s neznatno povećanim rizikom od začepljenja arterija (npr. Srčani ili moždani udar). Dugotrajna primjena visokih doza može izazvati predoziranje.

Trudnoća i dojenje

Tijekom trudnoće koristiti samo nakon pažljive procjene rizika i koristi. Nemojte koristiti u trećem tromjesečju trudnoće, jer lijek može uzrokovati fetalne malformacije i komplikacije tijekom porođaja. Preparat u malim količinama prelazi u majčino mlijeko.U slučaju nužde, dojenje nije potrebno zaustaviti. Postoje dokazi da lijekovi koji inhibiraju ciklooksigenazu (sinteza prostaglandina) mogu oštetiti plodnost žena utječući na ovulaciju. Ovaj je učinak prolazan i nestaje nakon prestanka liječenja.

Komentari

Pripravak korišten u preporučenim dozama nema ili zanemariv utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa strojevima. Askorbinska kiselina (vitamin C) sadržana u lijeku može falsificirati rezultate nekih testova izvedenih redoks metodama (npr. Određivanje glukoze ili kreatinina u krvi i mokraći, testovi okultne krvi u fecesu).

Interakcije

Acetilsalicilna kiselina (poput ostalih nesteroidnih protuupalnih lijekova) ne smije se koristiti istodobno s dolje navedenim lijekovima, jer povećava: hipoglikemijski učinak antidijabetičkih lijekova (npr. Inzulin, sulfonilurea), zbog premještanja ovih lijekova iz njihove veze s proteinima; učinci antikoagulansa (npr. derivati ​​kumarina i heparin), lijekovi koji inhibiraju agregaciju trombocita (npr. tiklopidin) - ti lijekovi koji se koriste istovremeno s acetilsalicilnom kiselinom mogu povećati rizik od krvarenja i rizik od produljenog vremena krvarenja; djelovanje sulfonamida koji se koriste kod bakterijskih infekcija i fenitoina, antiepileptičnog lijeka - acetilsalicilne kiseline primijenjene istovremeno sa sulfonamidima, ne samo da povećava njihov učinak, već i skraćuje trajanje djelovanja; učinak digoksina, koji se koristi za liječenje zatajenja srca, jer povećava razinu krvi; toksičnost metotreksata za koštanu srž, na pr. u neoplastičnim bolestima i reumatoidnom artritisu, zbog premještanja salicilata iz veza s proteinima; Toksični učinak valproične kiseline, antiepileptičnog lijeka - zbog sinergijskog učinka acetilsalicilne kiseline i valproične kiseline, antiagregacijski učinak lijeka i tendencija krvarenja mogu se pojačati. Istodobna primjena acetilsalicilne kiseline s kortikosteroidima i drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima ili pijenje alkohola tijekom liječenja acetilsalicilnom kiselinom povećava rizik od gastrointestinalnih nuspojava i oštećenja bubrega. Acetilsalicilna kiselina slabi: učinak lijekova koji se koriste u liječenju gihta (gihta), npr. Probenecid - kada se istovremeno koriste s acetilsalicilnom kiselinom, mogu pogoršati simptome bolesti; djelovanje diuretika (npr. furosemid) zadržavanjem natrija i vode u tijelu; učinak nekih antihipertenzivnih lijekova (iz skupine inhibitora enzima koji pretvaraju angiotenzin, npr. kaptopril, enalapril) zbog smanjenja glomerularne filtracije u bubrezima. Askorbinska kiselina (vitamin C) sadržana u lijeku povećava brzinu eliminacije amfetamina i tricikličkih antidepresiva. Kalcij smanjuje apsorpciju spojeva fluora i antibiotika iz skupine fluorokinolona i tetraciklina; kako bi se izbjegla ova interakcija, potreban je interval od tri sata između primjene gore spomenutih lijekova i spojeva kalcija. Visoke doze kalcija primijenjene istovremeno s srčanim glikozidima (derivati ​​digoksina i strofantina) pojačavaju njihov učinak i mogu dovesti do srčanih aritmija. Tiazidni diuretici povećavaju reapsorpciju kalcija i predstavljaju rizik od hiperkalcijemije. Visoke doze kalcija u kombinaciji s vitaminom D mogu smanjiti učinak verapamila i drugih blokatora kalcijevih kanala.

Pripravak sadrži tvar: Acetilsalicilna kiselina, Askorbinska kiselina, Kalcij, Kalcij laktat glukonat